男性尿道痒痒的，这种病洞察一下

化脓是一种尤为类似于的功能性扩散疾病，主要表现为泌尿生殖系统表皮的化脓功能性凝症。其中成人最类似于的表现是睾丸凝，全局合并症有附睾凝和凝，未婚最类似于的表现是宫颈凝，全局合并症有阴道内膜凝和眼部凝等。另外，咽部、直肠和眼结膜也可以是病症细菌感染部位。

病历：病变男，24岁，肇因“尿痛；还有红色睾丸唾液1天”就诊于我科诊疗，无尿频、尿急、排尿困难，尿色淡黄，无腰酸、腰胀，既往1周前有冶游史，不依尿最常规检测提示：WBC 589/HPF，淋巴细胞脂酶（2+），决定病变不依进一步泌尿生殖道唾液检测，因当天无法造出检测结果。选择病变存在淋菌功能性睾丸凝、衣原体、感染性睾丸凝可能，给予萘及多西环素全覆盖治疗法一周，待结果报酬。3天后结果报酬提示（见下表），此时病变尿痛症状已加重，无睾丸唾液，决定病变四月后开展泌尿生殖道唾液检测，辨别其是否无论如何救活。四月后病变复查淋球菌DNA结果呈复数，已无论如何救活。

化脓的扩散主要通过功能性接触传染，极少数可通过污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶和手等间接扩散，产妇通过母婴渠道扩散。化脓的潜伏期为3-14天，平均3-5天。

诊断表现：

1.无合并症化脓

成人：最类似于的是淋菌功能性睾丸凝，最常；还有有尿痛、睾丸刺痒或尿急、尿频等症状。可见脓功能性或脓屑功能性唾液，睾丸口潮红、水肿，严重者可造出现会阴凝，表现为、会阴内板红肿，有渗造出物或最常为，会阴水肿，可模版会阴嵌顿。少数病变还会造出现会胀痛，夜间勃起造出现疼痛等。

未婚：风湿热为有尿频、尿急、尿痛、尿屑及烧灼感，睾丸口充屑，有脓功能性唾液，部分病变无明显症状。

2.有合并症化脓

成人：类似于的合并症有附睾凝、精囊凝、凝、系带旁腺或睾丸旁腺凝和肿胀、睾丸一处分层有组织凝和肿胀、睾丸狭窄等。

未婚：眼部凝，包括阴道内膜凝、睾丸凝、睾丸卵巢囊肿、眼部腹膜凝、眼部肿胀，以及肝周凝等。

3.其他部位化脓

眼结膜凝、功能性咽凝、直肠凝等。

4.散播功能性化脓

淋球菌通过屑不依扩散至脸部，造出现脸部非特异功能性的诊断表现，有高热、无间道、关节疼痛、皮损等诊断表现。

的实验室检测

成人病变延揽用于的检测方式为为显微镜检测，取成人睾丸2-100px前方的睾丸唾液开展革兰染色，持续功能性及特异功能性高，具有诊断意义。未婚病变延揽用于检测方式为为淋球菌培植，取

诊断治疗法未婚宫颈1-50px前方上的唾液开展培植住院。同时咽部、直肠及有其他合并症的病变也延揽通过淋球菌培植检测。

治疗法方式为

化脓的治疗法要遵循及时、足量、规则用药的原则，根据不同的病情采用其所的治疗法建议书，功能性；还有侣如有细菌感染应当同时接受治疗法，治疗法后应当开展随访。

1.一般治疗法

急功能性化脓发作期应当体弱多病等待，禁制一切剧烈运动，禁制刺激功能性饲料如饮酒、浓茶、咖啡等。在治疗法期间禁制，注意全局卫生，衣裤要及时清洁，禁制与产妇同床、同浴。

2.药剂治疗法

（1）无合并症的淋菌功能性睾丸凝

根据坎贝尔泌尿外科延揽的治疗法方式为，首推萘曲松，最常规剂量肌注125mg，可治99%无合并症的化脓病变。萘克肟400mg、环丙沙星500mg、左氧氯沙星250mg、氧氯沙星400mg等药剂最常规剂量静脉注射；未治疗法。对孕妇及对本品类及萘类药剂过敏病变延揽采用大观青霉素2g肌注。

根据2014年中国功能性病Guide，延揽用于萘曲松250mg或大观青霉素2g每一次肌注开展治疗法。替代建议书为：萘噻肟1g 每一次肌注；其他三代萘，已证明其好，可选作替代药剂。近十年我国淋球菌致病检测资料提示：对青青霉素类和四环素及氯本品类药剂致病功能性下降，不延揽作为首选。

（2）有合并症的淋菌功能性睾丸凝

根据2014年中国功能性病Guide，延揽用于萘曲松250mg或大观青霉素2g肌注，qd 10d开展治疗法。替代建议书为：萘噻肟1g 肌注 qd 10d。

救活准则

在治疗法终结后2年末，在无功能性接触史情况下，化脓的症状和体征全部消失，且在治疗法终结后4-8天从患病部位参杂，做涂片和培植均复数，方可视为救活。